вторник, 7 июля 2009 г.

Опрелости

В семь месяцев у Яра в паху возникли опрелости. Началось все с бледно-розовых пятнышек, которые за неделю объединились в два больших малиновых пятна с мелкими прыщиками. Поначалу мы приняли все раздражение от какашек и за потницу - весна, тепло, памперс. Свели использование подгузников к минимуму, смазывали покраснения то детским кремом, то присыпкой, по дому ползал с голой попой, после каждого похода в туалет промывали складочки, раза 2-3 в день - с мылом, и тщательно высушивали, сажали попой в ванну с чередой, просто подолгу держали с расставленными в сторону ногами  (воздушные ванны). Две недели пытались справиться самостоятельно, без результатов. При всем при этом ребенка ничего не беспокоило, болезненных ощущений не было. Хотя именно в этот период Ярик осознал, что он мальчик и что ему есть за что себя подергать. Возможно, это как-то и было связано.

Через две недели пошла в детскую поликлинику. "Да, это опрелости, для мальчиков это просто беда, в этих местах это обычное дело. И еще из-за подгузников. Поменьше их надевайте. Присыпка - от нее толку мало, от нее только "катышки" (не знаю, правда, почему). Лучше детский крем. Какой у вас крем? Саносан? Гм. Возьмите наш, "Д-Пантенол". В вашем креме тоже есть пантенол? Ну, тогда им. А еще купите в аптеке линимент Синтомицина 5% (2-3 раза в день наносить тонким слоем на пораженный участок) и крем Кандид 1% (под подгузник очень аккуратно, не втирать и совсем чуть-чуть. У него в описании всякое написано, только Вы не волнуйтесь). Если это не поможет, нужно будет показаться дерматологу". 

Пошли в аптеку, купили. От Синтомицина эффекта никакого. Но уже после первого применения Кандида заметно было улучшение. При этом мы продолжали и воздушные ванны, и подмывать, и купать с чередой. Через неделю все прошло без следа и больше не возвращалось. Для профилактики смазывали еще неделю.

До этого момента опрелости в гораздо более легкой форме были лишь однажды и прошли сразу же после присыпки.

Справка:

ОПРЕЛОСТЬ (napkin rash, nappy rash) - появление красной сыпи на коже младенца под подгузниками; обычно связано с химическим раздражением (аммониевый дерматит) или инфекцией, вызванной грибками кандида (Candida). Аммониевый дерматит возникает в результате соприкосновения кожи с мокрыми испачканными пеленками; содержащиеся в испражнениях бактерии разлагают мочу, образуя раздражающий кожу аммиак.Лечение заключается в проветривании на воздухе пораженных участков кожи, применении защитных кремов и частой смене пеленок.Опрелости, вызванные грибками кандида, лечатся с помощью противогрибковых кремов. Другими причинами возникновения опрелостей являются экзема и псориаз.

Синтомицина линимент (linimentum Synthomycini)

Международное непатентованное название Хлорамфеникол Состав 100г Синтомицина линимента 1% содержат: синтомицина - 1г и основу (масло касторовое, эмульгатор №1, кислота сорбиновая, натрий-карбоксиметилцеллюлоза очищенная (бланоза)). 100г Синтомицина линимента 5% содержат: синтомицина - 5г и основу (масло касторовое, эмульгатор №1, кислота сорбиновая, натрий-карбоксиметилцеллюлоза очищенная (бланоза)). 100г Синтомицина линимента 10% содержат: синтомицина - 10г и основу (масло касторовое, эмульгатор №1, кислота сорбиновая, натрий-карбоксиметилцеллюлоза очищенная (бланоза)). Фармакологические свойства Препарат содержит бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушающий процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций. Активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Фармакокинетика: степень системного действия после применения препарата на кожу неизвестна. Показания к применению Гнойные раны, гнойно-воспалительные заболевания кожи, фурункулы, длительно незаживающие трофические язвы, ожоги 2-3 степени, трещины сосков у кормящих женщин. Противопоказания Индивидуальная непереносимость препарата, угнетение костно - мозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо - 6 - фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения). С осторожностью применяют при беременности, в период новорожденности (до 4 нед) и раннем детском возрасте. Способ применения и дозы Линиментом пропитывают марлевые тампоны или препарат наносят непосредственно на область поражения или рану. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней. Для лечения тяжелых инфицированных ран, ожогов и длительно незаживающих ран и язв рекомендуется применять 5% и 10% линимент синтомицина. При трещинах сосков, после каждого кормления ребенка соски грудных желез обрабатывают 0,25% раствором нашатырного спирта, затем на трещину накладывают стерильную салфетку, покрытую слоем линимента. Во время лечения женщины не прерывают кормления грудью. Применение линимента синтомицина предупреждает развитие маститов. Побочное действие Возможны аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек. Со стороны органов кроветворения редко: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритропения, апластическая анемия, агранулоцитоз. Форма выпуска Синтомицин, линимент для наружного применения 1%, 5% и 10% по 25 г в тубу или банку, тубу или банку вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку. По 800 г, 1000 г или 1800 г в банки, банки вместе с инструкцией по медицинскому применению обертывают бумагой оберточной. Условия отпуска из аптек Отпускается без рецепта.

Кандид (Candid)

Clotrimazole

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат широкого спектра действия для наружного применения. Производное имидазола. Нарушает синтез эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что вызывает изменение ее свойств и приводит к лизису клетки. Активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum), дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida, Torulopsis, Rhodoturola), плесневых грибов, а также Malassezia furfur, Aspergillus; некоторых штаммов грамположительных бактерий (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium minutissimum), грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), а также Trichomonas vaginalis.

---

Показания

   - дерматофития головы (в т.ч. лица), тела, ног;

   - микоз ногтей;

   - разноцветный лишай;

   - кандидоз кожи;

   - кандидозная паронихия;

   - кандидозный вульвит;

   - кандидозный баланит;

   - кандидоз наружных половых органов и области заднего прохода;

   - грибковый пеленочный дерматит;

   - эритразма.

---

Режим дозирования

Необходимое количество крема или лосьона втирают на предварительно вымытый и сухой пораженный участок кожи 2-3 раза/сут. Лечение следует продолжать еще в течение 2-4 недель после исчезновения клинических симптомов с целью обеспечения микологического излечения и предотвращения рецидивов.

Препарат в форме лосьона применяют при больших поражениях и волосистых участках кожи.

---

Побочное действие

Редко: местное раздражение, которое исчезает самостоятельно при продолжении терапии.

---

Противопоказания

  - повышенная чувствительность к клотримазолу.

---

Беременность и лактация

Безопасность применения препарата Кандид при беременности и в период лактации не установлена. Поэтому следует избегать назначения препарата в больших количествах или в течение длительного времени в данные периоды.

---

Особые указания

Необходимо избегать применения препарата на участках кожи с нарушением целостности кожных покровов.

---

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Кандид не сообщалось.

---

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с нистатином активность Кандида может снижаться.

---

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте.

---

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Комментариев нет:

Отправить комментарий